從市醫(yī)保局獲悉,今年我市將在全民醫(yī);A(chǔ)上,按照基本政策、定點(diǎn)管理、基金管理、經(jīng)辦流程、信息平臺(tái)“五統(tǒng)一”原則,實(shí)行全市范圍聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,順應(yīng)參保人員同城同治和“一卡通”。
同時(shí),整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,消除城鄉(xiāng)“二元”結(jié)構(gòu);按照“參保地待遇、就醫(yī)地結(jié)算、就醫(yī)地監(jiān)管”原則,將市內(nèi)符合條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入全省異地就醫(yī)平臺(tái),簡化異地就醫(yī)登記備案流程,滿足流動(dòng)就業(yè)和異地居住人員就近就醫(yī)需要。
在此基礎(chǔ)上,完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,組建聯(lián)合監(jiān)管隊(duì)伍,建立醫(yī)保醫(yī)師專家?guī)欤ㄔO(shè)智能審核監(jiān)控平臺(tái),提高監(jiān)管頻率,加大監(jiān)管力度,嚴(yán)肅查處冒領(lǐng)、騙取基金行為,堵塞基金流失漏洞,保證基金安全運(yùn)行。
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