網(wǎng)上買藥，不能像在實體藥店一樣刷醫(yī)�？�，這讓許多人望而卻步。今年以來，浙江海寧、遼寧沈陽、廣東廣州等地，先后推出醫(yī)保網(wǎng)上購藥試點項目。不少人希望推廣，也有人因安全問題而觀望。專家認(rèn)為，從各地試點效果看，現(xiàn)有技術(shù)手段能基本保障網(wǎng)購藥品和醫(yī)保資金的安全，但短期內(nèi)推廣難以“遍地開花”。

“網(wǎng)上刷醫(yī)保，藥品送到家�！睆V州醫(yī)保網(wǎng)上購藥試點項目日前上線，開通了首家試點藥店“廣藥健民網(wǎng)”，目前支持醫(yī)保支付的單品共有7000余種，包括OTC(非處方藥品)、醫(yī)療機械等五大類。

該網(wǎng)站購藥流程與普通網(wǎng)購基本一致，持新版社會保障(市民)卡的廣州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人，辦理手機綁定業(yè)務(wù)后，即可下單購買醫(yī)保用品，用醫(yī)保個人賬戶資金支付，網(wǎng)站送貨上門。

廣州并非第一個試水的城市，年初以來，浙江海寧、遼寧沈陽先后推出了類似項目。記者瀏覽三個地方的試點網(wǎng)店看到，不少藥品價格比實體藥店便宜，有的還推出了免郵費或滿額包郵優(yōu)惠。

醫(yī)保網(wǎng)購受到不少市民歡迎。正在藥店買藥的廣州市民黃先生說，網(wǎng)購選擇多，折扣多，只要藥品安全有保障，就愿意嘗試。暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授夏蘇建認(rèn)為，目前，各地醫(yī)保基金中的“沉淀”資金有不少都在個人賬戶上，某種意義上是在貶值，醫(yī)保網(wǎng)購既便利，也能降低病患者和國家醫(yī)保資金費用支出。

也有人擔(dān)心難以監(jiān)管，會出現(xiàn)假貨和刷醫(yī)保卡買非醫(yī)保用品等現(xiàn)象成為很多百姓關(guān)心的問題�！熬W(wǎng)購感覺沒保障，我還是相信醫(yī)院和實體店�！睆V州市民黎女士說。

記者了解到，為保障藥品安全，試點三地在選擇網(wǎng)上藥店時，設(shè)置了較高的資質(zhì)信譽門檻。如廣州提出了獲得網(wǎng)上藥品銷售資質(zhì)3年以上、3年內(nèi)沒有違規(guī)記錄、擁有線下醫(yī)保定點連鎖藥店25家以上等條件。

記者瀏覽入圍的廣藥健民藥店網(wǎng)站看到，符合醫(yī)保目錄的醫(yī)藥用品，都打上了綠色的醫(yī)保標(biāo)識，非醫(yī)保用品不能使用醫(yī)保支付�！安恢皇潜O(jiān)管部門，公眾也能根據(jù)這些信息對比監(jiān)督�！薄皬V藥健民網(wǎng)”負(fù)責(zé)人黎鴻佳說，醫(yī)保部門和網(wǎng)站簽訂了試點協(xié)議，提出了藥品符合醫(yī)保目錄、價格不高于醫(yī)保限價等要求，并有相應(yīng)違規(guī)處罰措施。

技術(shù)創(chuàng)新也提供了新的監(jiān)管手段。據(jù)報道，海寧的網(wǎng)上藥店采用了人臉識別等技術(shù)，沈陽則是在配送上門時，用醫(yī)保移動POS機刷卡結(jié)算，實現(xiàn)人卡對應(yīng)。

廣州依托銀聯(lián)和銀行，開發(fā)醫(yī)保網(wǎng)購系統(tǒng)。多位參與技術(shù)官員告訴記者，通過技術(shù)設(shè)置，網(wǎng)店的醫(yī)保支付接口，限定只對醫(yī)保商品開放，支付結(jié)算時界面跳轉(zhuǎn)至銀聯(lián)平臺，網(wǎng)店本身不留存醫(yī)保賬戶信息，保證醫(yī)保資金和賬戶信息的安全�！跋到y(tǒng)為醫(yī)保部門設(shè)置了‘超級賬戶’，可以隨時登入網(wǎng)店后臺，進(jìn)行監(jiān)督�！币晃汇y聯(lián)官員說。

“實體藥店點散面廣，坐在電腦前監(jiān)管網(wǎng)店，更為便利，至少不比實體店難監(jiān)管�！睆V州市醫(yī)保局結(jié)算處處長雷兆文表示，醫(yī)保部門將通過技術(shù)手段和傳統(tǒng)措施配合，加強醫(yī)保網(wǎng)購監(jiān)管，對可能發(fā)現(xiàn)的問題查漏補缺。

廣州等地的試點能否推廣，“遍地開花”?受訪專家認(rèn)為，短期內(nèi)還難以達(dá)成。

一方面，醫(yī)保制度采用地市統(tǒng)籌模式，各地政策差異大。夏蘇建說，不同的醫(yī)保種類，繳費比例、報銷限額等醫(yī)保待遇也不同，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，導(dǎo)致地區(qū)間醫(yī)保政策差異更大，全面放開醫(yī)保網(wǎng)上支付只能慢慢來。

另一方面，一些地方面臨醫(yī)�；�金支付壓力，國家層面也尚未出臺醫(yī)保網(wǎng)上支付政策。

夏蘇建認(rèn)為，盡管面臨障礙，但逐步放開醫(yī)保網(wǎng)上支付、最終實現(xiàn)全國一卡通，是互聯(lián)網(wǎng)+時代的大方向。

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