今后，省會(huì)醫(yī)保參保居民不僅可以憑一張社�？ㄔ诙�點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡求醫(yī)，還可以借助掌上互聯(lián)網(wǎng)“無(wú)卡”享受全方位“醫(yī)保線上”服務(wù)。11月24日上午，鄭州市“就醫(yī)一卡通 醫(yī)保線上行”新聞發(fā)布會(huì)在鄭州市中心醫(yī)院舉行，標(biāo)志著我市“就醫(yī)一卡通 醫(yī)保線上行”“門慢處方共享、在線掛號(hào)、視頻問(wèn)診、送藥到家”服務(wù)新模式正式啟動(dòng)。

     目前，處方共享平臺(tái)暫支持異體器官移植、伴嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病、帕金森氏病、急性腦血管病后遺癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(非隱匿型者)、高血壓病(伴靶器官損害)、慢性支氣管炎肺氣腫、慢性心力衰竭、高脂血癥、終末期腎病(門診腹膜透析)10種職工普慢病種和慢性粒細(xì)胞性白血病、I型糖尿病、非小細(xì)胞肺癌、胃腸間質(zhì)瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤、腎癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤、肝癌、甲狀腺癌、多發(fā)性骨髓瘤、前列腺癌、肌萎縮側(cè)索硬化、特發(fā)性肺纖維化、急性早幼粒細(xì)胞白血病15種職工重特大病種(有具體治療方案)申報(bào)患者使用處方共享服務(wù)，覆蓋藥品達(dá)到919種。

     現(xiàn)狀

     不同醫(yī)院診療卡不能通用，存在“一人多卡”現(xiàn)象

統(tǒng)計(jì)顯示，目前全市社會(huì)保障卡發(fā)卡總數(shù)已有約952萬(wàn)張，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)各類參保人員全覆蓋。以往，醫(yī)保參�；颊咔巴�省會(huì)各大醫(yī)院就診時(shí)，不僅需要攜帶社�？�，還需要辦理各醫(yī)院專屬的醫(yī)療就診卡才能求醫(yī)問(wèn)診。一方面，各大醫(yī)院的就診卡并不通用﹔另一方面，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)時(shí)，患者的就診卡和社�？ㄒ残枰�分別結(jié)算，因此，參保人員不僅持卡看病結(jié)算流程繁瑣，而且普遍存在“一人多卡”的現(xiàn)象。

     “一卡通”

     患者隻需一張社保卡或無(wú)卡就可看病

     為給參保患者提供真正便捷的診療服務(wù)，市人社局深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)人社”“一網(wǎng)通辦”，2018年1月率先在河南省人民醫(yī)院開(kāi)通“就醫(yī)一卡通服務(wù)”。新業(yè)務(wù)開(kāi)通患者就醫(yī)時(shí)，隻需要持社�？ㄔ诙�點(diǎn)醫(yī)院自助服務(wù)終端或者門診窗口開(kāi)通醫(yī)院就診服務(wù)功能，此后在醫(yī)院看病隻需要攜帶一張社保卡，就可以進(jìn)行掛號(hào)、就醫(yī)、取藥、刷卡結(jié)算等業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)診療信息、結(jié)算信息實(shí)時(shí)共享，有效簡(jiǎn)化就診流程，方便參保人員就醫(yī)看病。

     不僅如此，借助支付寶、微信和鄭州人社基礎(chǔ)庫(kù)實(shí)名信息，凡是綁定過(guò)電子社�？ǖ泥嵵菔袇⒈Ｓ脩簦�還可以在相關(guān)醫(yī)院微信公眾號(hào)或者支付寶生活號(hào)上直接在線建檔，系統(tǒng)會(huì)為參保者即時(shí)生成一個(gè)電子就診卡，醫(yī)院通過(guò)掃碼槍完成對(duì)就醫(yī)患者的身份識(shí)別，從而實(shí)現(xiàn)患者無(wú)須持社�？�，通過(guò)手機(jī)就可以完成所有的診療流程。

     統(tǒng)計(jì)顯示，今年以來(lái)，省會(huì)電子社�？ê灠l(fā)已有200多萬(wàn)人，全市650余家藥店和6家醫(yī)院支持醫(yī)保在線支付，12月還將有11家定點(diǎn)醫(yī)院接入運(yùn)行﹔4萬(wàn)余人持社保卡辦理醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)診療業(yè)務(wù)，累計(jì)在線支付12萬(wàn)多筆1566萬(wàn)余元，患者門診就診流程縮短了約1/3的時(shí)間。

     新服務(wù)

     醫(yī)院和藥店實(shí)現(xiàn)慢性病處方共享、視頻問(wèn)診、送藥到家

     目前，全市享受醫(yī)保門診規(guī)定病種和重特大疾病待遇的參保人約有17.99萬(wàn)人。這部分人群不僅需要長(zhǎng)期用藥治療，并且不少人年齡偏大，頻繁到醫(yī)院就診和取藥十分不便。為此，鄭州市人社局出臺(tái)了門診特殊病種處方共享試點(diǎn)辦法，選擇鄭州市中心醫(yī)院和張仲景、大參林兩家藥品零售企業(yè)的部分定點(diǎn)藥店作為試點(diǎn)單位，在試點(diǎn)運(yùn)行良好的基礎(chǔ)上，正式向全市參保人推出門診特殊病種處方共享、在線掛號(hào)、視頻問(wèn)診、線上結(jié)算、送藥到家等綜合性全流程服務(wù)。這一新的服務(wù)模式，將依托門診慢性病處方共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院和藥店的互聯(lián)互通和信息共享，為醫(yī)�；颊咛峁└�加高效便捷的服務(wù)。

     共享流程

     處方會(huì)上傳至共享平臺(tái)，供藥店抓藥

     據(jù)介紹，線下流程中，醫(yī)保慢性病患者在定點(diǎn)醫(yī)院完成就診后，醫(yī)生開(kāi)具的處方會(huì)自動(dòng)上傳至處方共享平臺(tái)，平臺(tái)會(huì)將處方信息和能夠取藥的藥店信息通過(guò)短信推送給患者，患者按照短信提示內(nèi)容可以選擇任何一家滿足條件的藥店完成線下購(gòu)藥。藥店通過(guò)讀取參保人社保卡或者電子社�？ǘ�維碼來(lái)調(diào)閱處方信息，核驗(yàn)后完成處方打印和售藥工作。

     線上流程中，醫(yī)保慢性病患者可以通過(guò)“鄭州市社�？ā蔽⑿殴�眾號(hào)在線問(wèn)診和“門慢購(gòu)藥”功能進(jìn)行在線掛號(hào)，并向醫(yī)生發(fā)起視頻問(wèn)診。醫(yī)生根據(jù)問(wèn)診情況開(kāi)具處方并上傳處方共享平臺(tái)。上傳成功后，平臺(tái)會(huì)自動(dòng)定位患者當(dāng)前位置并匹配滿足處方的周邊藥店供患者選擇，患者確認(rèn)藥店后可以選擇門店自提或者送藥到家。如果選擇送藥到家，輸入患者送藥地址和聯(lián)系方式并在線完成結(jié)算。平臺(tái)將把具體配送信息發(fā)送至患者選擇的藥店，藥店完成配藥并通過(guò)專業(yè)配送團(tuán)隊(duì)向患者配送。在線掛號(hào)、視頻問(wèn)診、線上結(jié)算、送藥到家等全流程服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了“網(wǎng)上辦、一次辦、就近辦、馬上辦”，讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿。

     藥價(jià)

     納入共享平臺(tái)的藥店，定價(jià)不高于醫(yī)院

     據(jù)了解，納入門慢處方共享平臺(tái)的藥店，其對(duì)處方藥的定價(jià)不得高于醫(yī)院處方劃價(jià)。處方共享藥店的藥品與醫(yī)院的藥品名稱、規(guī)格、廠家、批準(zhǔn)文號(hào)完全一致�；颊邿o(wú)論是在處方共享藥店購(gòu)買還是在醫(yī)院購(gòu)買，藥的種類和品質(zhì)都一樣。目前，我市處方共享病種共有25種，覆蓋藥品達(dá)到919種。

     隨著業(yè)務(wù)的不斷推廣，我市將逐步接入更多的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和更多病種。

     未來(lái)

     社保卡將集合“城市一卡通”多項(xiàng)功能

     鄭州市人社局局長(zhǎng)趙新民表示，目前，我市已開(kāi)通社�？☉�(yīng)用目錄102項(xiàng)應(yīng)用中的90余項(xiàng)。其中，鄭州市“就醫(yī)一卡通 醫(yī)保線上行”工作的開(kāi)展，在全省率先實(shí)現(xiàn)了社保卡替代診療卡的全流程服務(wù)，并在全國(guó)開(kāi)創(chuàng)了線上線下一體服務(wù)新模式。

     目前，鄭州市社會(huì)保險(xiǎn)局及15個(gè)縣(市、區(qū))社保分局辦事大廳均設(shè)立了社�？ǚ�務(wù)窗口﹔五縣一區(qū)的85個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障站所設(shè)立了社�？ǚ�務(wù)窗口。今年1月，我市率先在全省拓展村級(jí)社�？ǚ�務(wù)窗口，依托全市1900多個(gè)村(社區(qū))衛(wèi)生室和診所全面鋪設(shè)社�？ń鹑诜�務(wù)智能終端(PDA)，真正做到持卡人“領(lǐng)取待遇不出村、居民參保登記不出村、查詢信息不出村、辦理部分社�？�業(yè)務(wù)不出村”。

     下一步，全市“互聯(lián)網(wǎng)+社會(huì)保障”建設(shè)將依據(jù)鄭州市“智慧城市”建設(shè)規(guī)劃，力爭(zhēng)打通各職能部門之間信息互通“瓶頸”，實(shí)現(xiàn)全市政務(wù)部門的全覆蓋應(yīng)用，成為重要的個(gè)人身份電子憑証。未來(lái)，社�？ㄟ�將集合城市一卡通功能，逐步將公交車、地鐵、公共自行車、加油、出租車付費(fèi)、借閱圖書(shū)等民生服務(wù)納入應(yīng)用范圍。逐步擴(kuò)展充值卡、購(gòu)物卡等小額電子錢包服務(wù)，實(shí)現(xiàn)政務(wù)服務(wù)、公共服務(wù)、金融服務(wù)叁大領(lǐng)域“社會(huì)保障卡一卡通”。

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