記者從煙臺(tái)市社保中心了解到，目前，煙臺(tái)市33家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成跨省測(cè)試，實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。作為就醫(yī)地，已有110人次在煙臺(tái)市通過全國(guó)異地就醫(yī)平臺(tái)直接結(jié)算;作為參保地，煙臺(tái)市已有501人次實(shí)現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，極大減輕了參保人員的各項(xiàng)負(fù)擔(dān)。
外省參保人員在煙就醫(yī)可聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
目前，全國(guó)7441家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，各省份均整體或部分接入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。
今年以來，煙臺(tái)市積極推進(jìn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算平臺(tái)建設(shè)，煙臺(tái)市已有33家醫(yī)院接入國(guó)家結(jié)算系統(tǒng)，異地參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，入院時(shí)持二代社�？ǖ怯�，出院時(shí)可在上述醫(yī)院實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。隨著業(yè)務(wù)的開展，煙臺(tái)市跨地區(qū)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍將會(huì)逐步擴(kuò)大，如有更新將予以公布。
四類人員可跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
據(jù)介紹，目前四類人員可享受跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。包括異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員。
異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。異地長(zhǎng)期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
煙臺(tái)市參保人員異地直接報(bào)銷需先激活社�？�，參保人異地就醫(yī)前，應(yīng)首先辦理并激活中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡(以下簡(jiǎn)稱社保卡)，并確認(rèn)辦理社�？ㄋ褂玫纳矸葑C號(hào)為18位，另外要確認(rèn)就醫(yī)醫(yī)院是否已實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算。
異地轉(zhuǎn)診人員：根據(jù)現(xiàn)行的政策規(guī)定，居住在煙臺(tái)市行政區(qū)域內(nèi)的參保人員因患危重疑難疾病，確需轉(zhuǎn)診到煙臺(tái)市行政區(qū)域外治療的，應(yīng)本著逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則。由《煙臺(tái)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)出醫(yī)院目錄》內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院組織專家提出轉(zhuǎn)診意見，并填寫《轉(zhuǎn)診審批表》報(bào)參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
參保人在異地轉(zhuǎn)入醫(yī)院就診前，刷社�？ù_認(rèn)身份，就診醫(yī)院告知正常登記后出院時(shí)直接通過醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
異地居住人員：指異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員，按照參保區(qū)劃，提前到煙臺(tái)市各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，選擇就醫(yī)地就診醫(yī)院。如所選擇的醫(yī)院為已實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院，不再需要異地醫(yī)院和醫(yī)保部門蓋章，可持相關(guān)手續(xù)至參保地醫(yī)保直接辦理。
在所選擇的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診前，聯(lián)系參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理跨省聯(lián)網(wǎng)備案，就診時(shí)持社�？ㄔ卺t(yī)院聯(lián)網(wǎng)審核窗口刷卡完成身份確認(rèn)，出院時(shí)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
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